Implanty w przypadku braków skrzydłowych

Skrócony łuk zębowy

Braki skrzydłowe czy skrócony łuk zębowy to stan, w którym brakuje kilku ostatnich zębów w odcinku bocznym. W efekcie dochodzi do skrócenia łuku zębowego, co zmniejsza wydolność żucia. Ponadto brak odpowiedniego podparcia w odcinkach bocznych może prowadzić do problemów związanych ze stawami skroniowo-żuchwowymi.

W przypadku utraty większej liczby zębów bocznych często nie ma możliwości wykonania osadzonego na stałe mostu ze względu na konieczność odtworzenia zbyt dużej liczby zębów lub brak zęba filarowego na końcu łuku. Mogłoby się wydawać, że jedyne rozwiązanie to proteza ruchoma. W obszarze, w którym doszło do utraty zębów, natychmiast po ich usunięciu rozpoczyna się proces zaniku tkanki kostnej. Odpowiednio wczesne osadzenie implantów może powstrzymać utratę kości w tej okolicy. Implanty zaopatrzone w korony lub mosty przejmują funkcje naturalnych zębów.

Mamy do dyspozycji trzy rozwiązania z wykorzystaniem implantów:

1. Zastosowanie implantu w celu zwiększenia liczby filarów i osadzenia mostu – implant wszczepia się w odpowiedniej odległości od ostatniego zachowanego zęba, a następnie opiera się most na wszczepie i na tym zębie;
2. Ku tyłowi od ostatniego zęba wszczepia się po jednym implancie na każdy brakujący ząb. Implanty zaopatruje się w korony protetyczne. To rozwiązanie jest najkorzystniejsze, jeśli chodzi o obciążenie i o możliwości oczyszczania tej okolicy;
3. Wszczepia się dwa implanty, a następnie opiera się na nich most protetyczny.

Lekarz powinien wraz z pacjentem zdecydować, jakie rozwiązanie będzie dla pacjenta najlepsze.

Warunki anatomiczne

W odcinku bocznym łuku zębowego, zarówno w obrębie szczęki, jak i żuchwy, mamy do czynienia z pewnymi czynnikami anatomicznymi ograniczającymi możliwość leczenia implantologicznego. W przypadku szczęki są to zatoki szczękowe. W przypadku żuchwy – nerw, który zapewnia czucie w obrębie zębów i wargi. Oznacza to ograniczenie możliwej długości implantów, która warunkuje wystarczającą stabilizację.

Jeśli jednak ilość kości jest niewystarczająca, istnieje możliwość nadbudowy kości żuchwy albo uniesienia dna zatoki szczękowej w przypadku szczęki. Aby uniknąć konieczności wykonywania tych dodatkowych zabiegów, należy rozważyć możliwość leczenia implantologicznego natychmiast po usunięciu zębów, a najlepiej jeszcze przed ich planowaną ekstrakcją, ponieważ – jak wspomniano powyżej – implanty pozwalają zapobiec dalszej utracie kości.